يحث طبيب غرفة الطوارئ في بوسطن مسؤولي الولاية على وقف تناول الطعام في الأماكن المغلقة وإجراء تعديلات أخرى على إعادة فتح الولاية ، مما يثير مخاوف بشأن المكان الذي تتجه إليه ماساتشوستس في السيطرة على فيروس كورونا خلال أشهر الخريف والشتاء.

اعتبارًا من يوم الاثنين ، سمح الحاكم تشارلي بيكر للمدن والبلدات المصنفة على أنها “أقل خطورة” لانتقال COVID-19 إلى أدخل الخطوة الثانية من المرحلة 3 من خطة إعادة الافتتاح للدولة ، والتي تتضمن زيادة الحد الأقصى للتجمعات العامة في الهواء الطلق من 50 إلى 100 شخص وتخفيف حدود السعة للصالات الرياضية والمتاحف والمكتبات. التغيير تبع بعد بيكر خففت حدود الجلوس في المطاعم.

حث الدكتور جيريمي فاوست ، طبيب الطوارئ في مستشفى بريجهام والنساء في قسم السياسة الصحية والصحة العامة ، بيكر على التراجع عن بعض إجراءات إعادة الفتح على تويتر الأسبوع الماضي ، مشيرًا إلى أن الولاية ترى أرقامًا إيجابية جديدة يومية تزيد عن 400 حالة. .

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن أضيف أنني أعتقد أن ملجأنا الطويل نسبيًا في مكانه وإعادة الفتح التدريجي يعني أننا يمكن أن نرى هذا قادمًا.

كانت الحالات

الآن نرى أن ذلك يتضاعف.

– Jeremy Faust MD MS (طبيب الطوارئ) (jeremyfaust) 30 سبتمبر 2020

نحن بحاجة إلى حظر تناول الطعام داخل المنزل على الفور.

نحتاج إلى بعض القيود الأخرى أيضًا لبضعة أسابيع.

إذا لم نفعل ذلك ، فقد يرتفع مستوى R الخاص بنا وقد يصبح الإغلاق الكامل ضروريًا.

سيكون ذلك سيئا.

– Jeremy Faust MD MS (طبيب الطوارئ) (jeremyfaust) 30 سبتمبر 2020

الشهر الماضي ، أ وجدت دراسة من CDC أن البالغين الذين ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 كانوا أكثر عرضة بمقدار الضعف للإبلاغ عن تناولهم العشاء في مطعم في الأيام الـ 14 السابقة لتشخيصهم مقارنة بالأفراد الذين جاءت نتيجة اختبارهم سلبية. بالإضافة إلى ذلك ، وجد باحثون في مستشفى ماساتشوستس العام في دراسة صدر الاثنين أن تخفيف تدابير التباعد الاجتماعي على مستوى الولاية والتي تهدف إلى السيطرة على انتشار COVID-19 “بشكل متكرر” أدى إلى انعكاس فوري في السيطرة على الفيروس التي اكتسبتها تلك التدابير.

في معالجة المخاوف بشأن إعادة الفتح ، شدد بيكر مرارًا وتكرارًا على أنه بناءً على المعلومات الواردة من مجالس الصحة المحلية ومبادرة تتبع جهات الاتصال التابعة للولاية ، فإن استمرار انتشار الفيروس لا يحدث إلى حد كبير في أماكن العمل أو الشركات.

“أكبر مصدر قلق لدينا – وقد عانت الولايات الأخرى من ذلك أيضًا – له علاقة أكبر بكثير بتلك التجمعات غير الرسمية التي لا تخضع لقواعد ولا إرشادات ، والتي تكون عادةً جزءًا من الحياة اليومية لمعظم الناس ، لكنها قال بيكر يوم الخميس الماضي. “تقريبًا كل ما تحدثنا عنه فيما يتعلق بإعادة الافتتاح ، الخطوة الثانية ، كجزء من المجتمعات الأقل خطورة ، هي أشياء كانت تحدث في ولايات أخرى لفترة طويلة من الوقت في هذه المرحلة – أشهر – بدون أي دليل في تلك تنص على أن هذه هي الأشياء التي تدفع إلى الانتشار “.

شدد فاوست في مقابلة مع Boston.com على أن الدولة بحاجة إلى اتخاذ إجراءات لمنع زيادة معدل انتقال COVID-19 وجادل بأن تتبع جهات الاتصال لم يكن كافياً بما يكفي ليقول “بأي يقين” دور الأماكن المغلقة. دور الطعام ، أو عدم دوره ، في انتشار الفيروس.

قال لموقع Boston.com: “إذا كنت تريد مثالاً لما يمكن أن يحدث إذا لم نكن حذرين وإذا تركناه للصدفة ، فلا تنظر إلى أبعد من البيت الأبيض”.

حتى الآن ، ماساتشوستس لا تشهد وفيات أكثر مما نراه عادة في هذا الوقت من العام ، لكن فاوست يراقب البيانات لرصد تلك “الوفيات الزائدة” ، على حد قوله.

وقال: “نعلم أن الأمور خارجة عن السيطرة عندما يكون لدينا وفيات أكثر من المعتاد من جميع الأسباب ، وهو ما يسمى الوفيات الزائدة”. “نحن نعلم أن هذه ترتبط بأرقام حالات الإصابة بفيروس كورونا ، ولذا فنحن نعلم أنها ناجمة عن فيروس كورونا.”

في ذروة الوباء في ولاية ماساتشوستس – في مارس وأبريل ومايو – كانت الولاية في حالة جيدة “أعلى بكثير” من المعيار الموسمي قال فاوست للوفيات من جميع الأسباب.

قال: “نحن لسنا قريبين من حالنا السيئ كما كان واضحًا في أبريل ، لكنني قلق من أننا نوعا ما نتسلل نحو هذا النمط”. “وهذا يذكرني بما كان يحدث في أوائل شهر مارس ، وآمل ألا يكون لدينا ما كان لدينا في أبريل.”

قال فاوست إن التراجع عن بعض القيود أو على الأقل إعادة بعض القيود إلى الأنشطة الداخلية على وجه الخصوص يجب أن يكون ذا أولوية.

وقال: “مرارًا وتكرارًا ، نرى أن الأحداث فائقة الانتشار وتعداد الحالات مرتبطة بالأنشطة الداخلية التي يكون فيها الأشخاص قريبين من بعضهم البعض لفترات طويلة من الوقت”. “لذا فإن تناول الطعام في الداخل هو مجرد واحد من أكبر المطاعم. … لكن المشكلة الحقيقية هي لماذا يتم القيام بأي من هذا حتى يصبح عدد الحالات منخفضًا بدرجة كافية بحيث يمكن فتح كل مدرسة على حدة؟ لأنني أعتقد أن الجميع يتفقون على أن الأولوية هي أن تكون مدارسنا وجهًا لوجه بمجرد أن تكون آمنة. وفي رأيي ، إذا تم إغلاق أي مدارس ، فإننا لم نحقق هدفنا بعد “.

قال طبيب غرفة الطوارئ إن تحقيق هذا الهدف يعني إجراء “مكالمات صارمة” حول ما يجب على الدولة أن تتراجع عنه.

قال فاوست إنه يعتقد أن اتخاذ هذه الخطوات لمنع انتشار COVID-19 لا يعني بالضرورة أن الاقتصاد سيعاني. وقال إنه يتعين على المسؤولين الاستمرار في الاستثمار في الحلول الإبداعية ، بما في ذلك المصابيح الحرارية وتوسيع الخيام وفرص تناول الطعام في الهواء الطلق.

“سأقول فقط أنه لا ينبغي أن يكون هناك عشاء داخلي ، ولكن على الأقل لنفترض أن 10 ، 20 بالمائة [capacity] على الأكثر أو 25 بالمائة في الداخل على الأكثر ، مع وجود مساحة كبيرة وترشيح جيد حقًا “. “سيكون هذا شيئًا واحدًا على الأكثر ، وبعد ذلك يمكنك حقًا زيادة الكثير من عملك باستخدام مصابيح التدفئة الخارجية وهذا النوع من الأشياء. قد يتطلب الأمر القليل من الدعم المالي للأعمال لتجاوزهم ، لكن لن نضطر إلى إنقاذهم بالكامل. يمكننا أن نبقيهم منفتحين ويمكن للجمهور أن يشعر بالأمان بشأن الذهاب وقد أنجزنا شيئين بشكل أساسي. لقد أبقينا الاقتصاد مفتوحًا دون الدخول في أزمة تختمر بالفعل “.

كما هو الحال ، قال فاوست ، مع ارتفاع عدد الحالات ، يخاف الناس من الخروج ، حتى مع استمرار أولئك الذين ليسوا قلقين ويزيدون من مخاطر إنشاء أو التعرض لحدث فائق الانتشار.

قال الطبيب عن التوجه إلى أشهر الشتاء: “لا يوجد سبب للطمأنة إلى أن السيناريو الأسوأ لا يمكن أن يحدث”. وليس هناك الكثير لتضيعه من خلال اتخاذ الاحتياطات المعقولة. … هناك أشياء يمكننا ويجب علينا القيام بها والتي من شأنها إنقاذ الكثير من الأرواح دون فرض قدر كبير من العبء الاقتصادي أو الشخصي. والسبب في اعتقادي أن هذا أمر حكيم هو أننا لا نعرف ما ستجلبه الأشهر القليلة المقبلة “.

احصل على تنبيهات البريد الإلكتروني لـ Boston.com:

اشترك واحصل على أخبار فيروس كورونا والتحديثات العاجلة ، من غرفة الأخبار لدينا إلى صندوق الوارد الخاص بك.